La gonorrea es una ITS bacteriana curable que puede afectar genitales, recto y garganta. La resistencia a antibióticos hace especialmente importante un diagnóstico y tratamiento correctos.
Neisseria gonorrhoeae
Sí, con tratamiento indicado
Pueden faltar, sobre todo en recto o garganta
PCR/NAAT; cultivo en situaciones seleccionadas
Qué es
Es una infección causada por Neisseria gonorrhoeae. Puede localizarse en uretra, cuello uterino, recto, faringe y, con menor frecuencia, ojos u otros órganos.
Cómo se transmite
Se transmite por contacto sexual vaginal, anal u oral con secreciones infectadas y también puede transmitirse durante el parto. La transmisión puede ocurrir aunque no haya síntomas.
Síntomas
Puede causar secreción uretral o vaginal, escozor al orinar, dolor pélvico, sangrado anormal, dolor o inflamación testicular y síntomas rectales. Las infecciones faríngeas y rectales pueden pasar desapercibidas.
Resistencia a los antibióticos
El gonococo tiene una capacidad importante para desarrollar resistencia. Por eso las pautas cambian con la vigilancia microbiológica y, ante fracaso terapéutico o sospecha de resistencia, puede ser necesario cultivar la bacteria y estudiar su sensibilidad. No es recomendable usar antibióticos sobrantes ni pautas antiguas.
Pruebas y diagnóstico
Las pruebas moleculares son habituales. Deben tomarse muestras de las localizaciones expuestas. El cultivo puede ser necesario si hay sospecha de resistencia, fracaso terapéutico u otras circunstancias clínicas.
Tratamiento o manejo
Se trata con antibióticos según las recomendaciones vigentes. No es aconsejable usar antibióticos por cuenta propia: la resistencia del gonococo es un problema creciente y puede limitar opciones terapéuticas.
Posibles complicaciones
Sin tratamiento puede causar enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, epididimitis y, raramente, infección gonocócica diseminada con afectación de articulaciones, piel u otros órganos.
Cómo reducir el riesgo
Preservativos y barreras disminuyen el riesgo. Los cribados periódicos son útiles en personas con mayor probabilidad de exposición. Tras el tratamiento deben seguirse las indicaciones sobre abstinencia temporal y control.
Parejas, contactos y cuándo consultar
Las parejas sexuales recientes pueden necesitar valoración y tratamiento. Consulta si hay síntomas, contacto con un caso o exposición de riesgo, incluso si te encuentras bien.
Esta ficha es orientativa. Si tienes síntomas, una exposición reciente, una pareja diagnosticada, embarazo o cualquier duda sobre tu situación concreta, consulta con un profesional sanitario.